| Ｑ．７歳男児。かぜが長引いて、鼻水、咳が続いています。耳も聞こえにくいようですが、どうしたらよいのでしょうか？
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Ａ．かぜをひいた後で、鼻水、咳がいつまでも続くことがあります。２週間以上も続けば、たいていは、蓄膿症（慢性副鼻腔炎）になっていることが多いようです。ドロッとした鼻水と鼻づまり、ゼロゼロとした咳や濃い色の痰が出ることが特徴です。特に１歳児から小学校低学年までに多くみられますが、成人でもみられます。こうした咳を喘息の１つと説明されることもありますが、本当は蓄膿症の濃い鼻水がのどに落ちてとどまり、のど元でゼロゼロと音を出している場合がほとんどです。耳と鼻は耳管でつながっているため、鼻水が長引くと、感染が鼻から耳に移り、中耳炎（急性化膿性中耳炎、滲出性中耳炎）となることも多く見受けられます。耳を気にする、聞こえが悪い、耳に手を持っていくなどの症状があれば、中耳炎を疑ってください。
副鼻腔、中耳腔は空気の入った空洞です。ここに膿汁が貯まったまま放っておくと周囲の組織まで悪くなり、将来手術をして治すことになります。したがって、副鼻腔炎、中耳炎はすぐに治さなくてはなりません。
副鼻腔炎は、薬と副鼻腔洗浄とネブライザー療法で治療します。週に２〜３回これを繰り返すと、１〜２カ月で治ります。副鼻腔洗浄は、水鉄砲で副鼻腔内を洗うと考えてください。乳幼児には無理ですが、大変よく治る方法です。
中耳炎は鼓膜切開と薬で治しますが、治りにくい場合は、排液と換気を行うチューブを鼓膜に一時的に置く方法をとります。早く確実に治す優れた方法です。チューブ抜去後はすぐに穴もふさがってきれいに治ります。
もともと空気のあるところは、早く確実に治すこと。これが副鼻腔炎、中耳炎の治療方法です。 |
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